ドクターブログ｜さかの歯科：京都市西京区洛西にある歯科医院

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象牙質知覚過敏症　その2　

2018年5月14日

前回に続き、象牙質知覚過敏症についてお話しします。

その対処法を大事なのは、まずブラッシングです。

皆さんは、歯磨剤をたっぷりつけて歯ブラシしていますか？

実は、歯磨剤をたっぷりつけてみがくと、歯磨剤の中に含まれている研磨剤によって、露出した象牙質の表面をさらに削り取ってしまいます。

通常なら唾液の作用（石灰化）によって象牙細管がだんだん閉鎖されていくことが多いのですが、歯磨剤をたっぷり使っていると、いつまでも閉鎖されません。

つまり、研磨剤の入っている歯磨剤は少量のほうがいいです。少量とは、米粒大くらい乗せれば充分です。（実は私は歯磨剤を全く使っておりません。）

象牙質知覚過敏症のひどい状態になると、歯ブラシをあてるだけでしみることがあります。そうなるとブラッシングがおろそかになってしまうことがあります。その結果、歯垢（プラーク）がたまって歯周病が進行し、歯肉が退縮し、象牙質がますます露出してしまうという悪循環に陥ってしまいます。

歯磨剤は全く使わなくても、歯の汚れをおとす効率は変わりません。ただ、長年歯磨剤を全く使わないでいると歯の色が着色する場合があります。

気になる方は歯医者さんに行ってクリーニングしてもらうか、あるいは、歯磨剤をほんの少しだけつけて磨いてみるのもいいでしょう。

象牙質知覚過敏症　その1　

2018年5月 7日

象牙質知覚過敏症をご存知でしょうか？

虫歯がないのに、歯の根元（歯と歯ぐきの境目）のあたりがしみた経験はありませんか？

これが、象牙質知覚過敏症です。歯の内部の象牙質という層が外に露出して起こってしまいます。

象牙質は、歯の中心部の歯髄（神経）とごくごく細い管でつながっています。ごくごく細い管は、象牙細管とよばれ、この細い管を通して、冷たい熱いなどの温度刺激や食物の化学成分による刺激を歯髄に伝えてしまいます。この刺激が「しみる」という痛みの症状を感じてしまうのです。

通常象牙質はエナメル質で覆われているので、上記のような現象は起こりません。ただし、歯の根元（歯と歯ぐきの境目）のところは、この象牙質が薄くなっています。噛み合わせの力が長年加わると、歯の根元に応力がかかり、この部分のエナメル質が少しづつですが、欠けてきます。そしてついに象牙質が露出するところまでエナメル質が欠けてしまうと、象牙質知覚過敏症が発現してしまうことになります。

このように、エナメル質がはがれて欠けてしまった状態（根元がえぐれたように欠けている状態）をくさび状欠損と呼びます。